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AcipHex AcipHex (rabeprazolo) è un inibitore della pompa protonica che diminuisce la quantità di acido prodotto nello stomaco. AcipHex viene utilizzato a breve termine per trattare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) in adulti e bambini che hanno almeno 1 anno di età. Aciphex è usato solo negli adulti per il trattamento di condizioni di succo gastrico eccessivo, come la sindrome di Zollinger-Ellison. Rabeprazole è usato anche negli adulti per promuovere la guarigione delle ulcere duodenali o esofagite erosiva (danni all'esofago causati dai succhi gastrici). AcipHex può anche essere somministrato con un antibiotico per prevenire ulcera duodenale causata da infezione da Helicobacter pylori (H. pylori). Il farmaco non è per il sollievo immediato dei sintomi di bruciore di stomaco. Informazioni importanti Non si deve usare AcipHex se si è allergici al rabeprazolo oa farmaci simili come lansoprazolo (Prevacid), Esomeprazolo (Nexium), omeprazolo (Prilosec, Zegerid), o pantoprazolo (Protonix). AcipHex non è per il sollievo immediato dei sintomi di bruciore di stomaco. Bruciore di stomaco è spesso confuso con i primi sintomi di un attacco di cuore. Rivolgersi al medico di emergenza se si dispone di dolore toracico o sensazione di pesantezza, mal di diffusione al braccio o alla spalla, nausea, sudorazione, e una sensazione di malessere generale. Alcune condizioni sono trattati con una combinazione di Aciphex con antibiotici. Utilizzare tutti i farmaci come indicato dal vostro medico. Leggi la guida di medicinali o le istruzioni del paziente fornite con ogni farmaco. Non modificare le dosi o programma di farmaci senza il consiglio del medico. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di medicina e il pacchetto. Dillo ognuno dei vostri fornitori di servizi sanitari circa tutte le condizioni mediche, allergie, e tutti i farmaci che si utilizzano. Non AcipHexis per il sollievo immediato dei sintomi di bruciore di stomaco. Prima di prendere questo farmaco Bruciore di stomaco è spesso confuso con i primi sintomi di un attacco di cuore. Rivolgersi al medico di emergenza se si dispone di dolore toracico o sensazione di pesantezza, mal di diffusione al braccio o alla spalla, nausea, sudorazione, e una sensazione di malessere generale. Non si deve usare AcipHex se si è allergici al rabeprazolo o: se anche assumere qualsiasi medicinale che contiene rilpivirina, come ad esempio Edurant o Complera; o se è anche allergico ai farmaci come rabeprazolo, esomeprazolo quali (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec, Zegerid), o pantoprazolo (Protonix). Per assicurarsi Aciphex è sicuro per voi, informi il medico se si hanno: bassa densità minerale ossea (osteopenia); o bassi livelli di magnesio nel sangue. Prendendo un inibitore della pompa protonica come AcipHex può aumentare il rischio di frattura ossea a livello dell'anca, del polso, o della colonna vertebrale. Questo effetto si è verificato soprattutto nelle persone che hanno preso il farmaco a lungo termine o ad alte dosi, e in coloro che sono 50 anni di età. Non è chiaro se AcipHex è la vera causa di un aumento del rischio di frattura. Il farmaco non è previsto per danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Non è noto se rabeprazolo passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Informi il medico se sta allattando un bambino. Come devo prendere AcipHex? AcipHex è di solito preso una volta al giorno. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Non assumere il farmaco in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Non dare questo medicinale ad un bambino senza il consiglio del medico. Alcune forme e punti di forza di rabeprazolo non deve essere somministrato a bambini di età inferiore ai 12 anni. AcipHex Cospargere non deve essere somministrato a bambini di età inferiore a 1 anno di età. AcipHex è per uso a breve termine solo, di solito da 4 a 8 settimane. Il medico può raccomandare un secondo ciclo di trattamento se avete bisogno di tempo di guarigione supplementare. Durante il trattamento dell'infezione da H. pylori, Aciphex può essere necessaria per soli 7 giorni. Seguire attentamente le istruzioni di dosaggio del medico. Assumere il farmaco con un bicchiere pieno d'acqua. Se si prende AcipHex per il trattamento di ulcere duodenali, prendere la medicina dopo un pasto. Se si prende AcipHex per prevenire le ulcere causate da Helicobacter pylori, assumere il farmaco con il cibo. Se si prende questo farmaco per qualsiasi altra condizione, si può prendere rabeprazolo con o senza cibo. AcipHex Cospargere capsule a rilascio ritardato dovrebbero essere prese 30 minuti prima di un pasto. Non schiacciare, rompere, o masticare la forma di pasticche di questo medicinale. Ingoiare la compressa intera. Per prendere AcipHex Sprinkle, aprire la capsula e cospargere la medicina in un cucchiaio di cibo morbido come il succo di mela, yogurt, o alimenti per l'infanzia a base di frutta o verdura. Si può anche mescolare il farmaco con succo di mela, Pedialyte o latte artificiale. Ingoiare subito senza masticare. Non salvare la miscela per un uso successivo; andrà male dopo 15 minuti. Alcune condizioni sono trattati con una combinazione di rabeprazolo e antibiotici. Utilizzare tutti i farmaci come indicato dal vostro medico. Leggi tutte le informazioni del paziente, guide di farmaci e fogli di istruzioni fornito all'utente. Chiedi al tuo medico o il farmacista se avete domande. Non modificare le dosi o programma di farmaci senza il consiglio del medico. Assumere il farmaco per tutta la lunghezza prescritta di tempo. I suoi sintomi possono migliorare prima condizione è completamente cancellata. Chiamate il vostro medico se i sintomi non migliorano o se peggiorano durante l'utilizzo AcipHex. Se si utilizza AcipHex per più di 3 anni, si potrebbe sviluppare un B-12 carenza di vitamina. Parlate con il vostro medico su come gestire questa condizione se si sviluppa esso. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di AcipHex? Il farmaco può causare diarrea, che può essere un segno di una nuova infezione. Se si dispone di diarrea acquosa o con sangue, chiamare il medico. Non utilizzare farmaci anti-diarrea meno che il medico ti dice. effetti collaterali rabeprazolo Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica al Aciphex: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di: dolore allo stomaco, diarrea, che è acquosa o con sangue; problemi renali - urinare più o meno del solito, sangue nelle urine, gonfiore, aumento rapido di peso; sintomi di basso magnesio - vertigini, confusione; battito cardiaco veloce o irregolare; tremori (agitazione) o movimenti a scatto muscolari; sensazione di nervosismo; dolore o debolezza muscolare, spasmi muscolari nelle vostre mani e piedi; tosse o soffocamento sensazione; o segni di sanguinamento (se contemporaneamente si assumono warfarin) - mal di testa, debolezza insolita, vertigini; sanguinamento insolito (epistassi, sanguinamento delle gengive); rosso o rosa delle urine; anomalo sanguinamento vaginale o pesante flusso mestruale; feci sanguinolente o catramosi, tosse con sangue o vomito che assomiglia a fondi di caffè; o qualsiasi sanguinamento che non si fermerà. Gli effetti indesiderati comuni Aciphex possono includere: diarrea, costipazione; o mal di stomaco, gas, nausea, vomito. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Quali altri farmaci possono incidere AcipHex? Informi il medico su tutti i farmaci attuali e qualsiasi si avvia o interrompere l'uso, in particolare: metotressato (Otrexup, Rasuvo, Trexall); o warfarin (Coumadin, Jantoven). Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con rabeprazolo, tra prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencati in questo farmaco guida. Di più su Aciphex (rabeprazolo) risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni su AcipHex. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare AcipHex solo per l'indicazione prescritta. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. Informazioni Multum della droga è una risorsa di informazione destinati ad assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei loro pazienti e / o per servire i consumatori di questo servizio come un supplemento, e non un sostituto, l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Multum non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Le informazioni contenute nel presente documento non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, le avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc. Versione: 10.02. Data di revisione: 2016/05/18, 10:21:52. lo status di farmaco Ranitidina (Aciflux) Ranitidina viene utilizzato per il trattamento di alcune condizioni che causano il vostro corpo a fare troppo acido dello stomaco (ad esempio, la sindrome di Zollinger-Ellison). Viene anche usato per il trattamento di ulcere dell'intestino tenue, che non hanno risposto ad altri trattamenti. Può essere usato come un breve termine alternativa ranitidina orale, in pazienti che non sono in grado di prendere per via orale. Ranitidina è un bloccante dei recettori H 2. Essa agisce bloccando l'azione di istamina nello stomaco. Questo riduce la quantità di acido dello stomaco fa. Ridurre l'acidità di stomaco aiuta a ridurre il bruciore di stomaco, guarire irritazione all 'esofago, e guarire le ulcere dello stomaco o l'intestino. Utilizzare ranitidina come indicato dal vostro medico. Non assumere il farmaco in quantità maggiori, o prendere più a lungo di quanto raccomandato dal medico. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Si può prendere antiacidi mentre si sta utilizzando ranitidina se si viene indirizzati a farlo dal medico. Continuare a utilizzare ranitidina, anche se si sente bene. Da non perdere qualsiasi dose. Se si dimentica una dose di ranitidina, utilizzare il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non utilizzare 2 dosi in una sola volta. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare ranitidina. Conservare ranitidina tra i 68 ei 77 gradi F (20 e 25 gradi C). è consentito Breve conservazione a temperature tra i 59 ei 86 gradi (30 gradi C 15 e) F. Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Non conservare in bagno. Tenere ranitidina fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. NON utilizzare ranitidina se: è allergico a qualsiasi ingrediente di ranitidina avete una storia di porfiria malattia del sangue sta assumendo dasatinib. Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi. Alcune condizioni mediche possono interagire con ranitidina. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi: se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze se avete una storia di problemi renali o epatici se si dispone di livelli di elettroliti nel sangue anomale o una storia di battito cardiaco irregolare. Alcuni farmaci possono interagire con ranitidina. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti: Alcune benzodiazepine (per esempio, midazolam, triazolam), glipizide, procainamide, o warfarin perché il rischio dei loro effetti collaterali possono essere aumentate di ranitidina Dasatinib, delavirdina, gefitinib, alcuni inibitori della proteasi HIV (ad esempio, atazanavir), itraconazolo, ketoconazolo o perché la loro efficacia può essere diminuita da ranitidina. Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro medico se ranitidina può interagire con altri farmaci che si stanno assumendo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare, interrompere o modificare la dose di qualsiasi medicinale. Importanti informazioni di sicurezza: La ranitidina può raramente causare sonnolenza, vertigini, o visione offuscata. Questi effetti possono essere peggiore se si prendono con l'alcol o di alcuni farmaci. Utilizzare ranitidina con cautela. Non guidare o svolgere altre attività pericolose possibili fino a quando non si sa come reagire. Ranitidina può interferire con alcuni test di laboratorio, compresi i test di proteine ​​nelle urine. Assicurati che il tuo medico e del personale di laboratorio so che sta prendendo ranitidina. Le prove di laboratorio, tra cui la funzionalità epatica, possono essere eseguiti durante l'utilizzo ranitidina. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Ranitidina deve essere usato con estrema cautela nei bambini di età inferiore a 1 mese di età; la sicurezza e l'efficacia di questi bambini non sono state confermate. Gravidanza e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei ranitidina durante la gravidanza. Ranitidina si trova nel latte materno. Non allattare durante il trattamento con ranitidina. Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventano fastidiosi: Stipsi; diarrea; mal di testa; nausea; mal di stomaco. Consultare un medico subito se uno di questi gravi effetti collaterali: gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto, gonfiore della bocca, del viso, labbra e lingua; raucedine inusuale); modificare la quantità di urina prodotta; confusione; urine scure; depressione; veloce, lento, o irregolare battito cardiaco; febbre, brividi, mal di gola; allucinazioni; mal di testa o mal di stomaco grave o persistente; ecchimosi o sanguinamento; ingiallimento della pelle o degli occhi. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, rivolgersi al proprio fornitore di assistenza sanitaria. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno anche ACIFLUX CAPSULE Come funziona itopride: Questo farmaco è stato prescritto per la dispepsia e le altre condizioni gastrointestinali. Come dovrebbe itopride essere utilizzato: Deve essere assunto a stomaco vuoto (cioè almeno un'ora prima alimentari o due ore dopo i pasti). (Prendere prima dei pasti). La dose raccomandata è di 50 mg 3 timesday. Effetti indesiderati comuni di itopride: Rash, diarrea, stipsi, dolore addominale, mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, galattorrea, ginecomastia. Cosa faccio se mi manca una dose Prendete una dose non appena ci si pensa. Se è vicino al tempo per la dose successiva, salti la dose e tornare al tempo normale. Non prendete 2 dosi nello stesso tempo o dosi extra. Non modificare la dose o interrompere questo farmaco. Parlare con il medico. Quali precauzioni è necessario prendere quando si scattano itopride: Se si dispone di una allergia a itraconazolo o qualsiasi altra parte di questo farmaco. Informi il medico se è allergico a qualsiasi droga. Assicurarsi di raccontare l'allergia e quali segni si aveva. Questo include raccontare eruzioni cutanee; orticaria; prurito; fiato corto; affanno; tosse; gonfiore del viso, labbra, lingua o della gola; o altri segni. Quando ho bisogno di cercare aiuto medico Se si pensa che ci fosse un sovradosaggio, chiamare il centro di controllo di veleno o pronto soccorso subito. I segni di una pessima reazione al farmaco. Questi includono dispnea; oppressione toracica; febbre; prurito; brutta tosse; blu o grigio colore della pelle; convulsioni; o gonfiore del viso, labbra, lingua o della gola. Problema respiratorio. Molto male gonfiore. il dolore di pancia molto male. Molto mal di stomaco o vomitare. Posso prendere itopride con altri farmaci: A volte i farmaci non sono sicuri quando li si prende con alcuni altri farmaci e cibo. - Prendendo insieme può causare effetti collaterali male. - Assicurati di parlare con il medico di tutti i farmaci che si prendono. Ci sono delle restrizioni alimentari Come faccio a conservare itopride: Conservare in un luogo fresco e asciutto, lontano dalla portata dei bambini. - I medicinali non devono essere utilizzati dopo la data di scadenza. Gravidanza Categoria Categoria studi sulla riproduzione B. animali non sono riusciti a dimostrare un rischio per il feto e non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in stato di gravidanza o studi sugli animali hanno mostrato un effetto negativo, ma gli studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non sono riusciti a dimostrare un rischio per il feto in ogni trimestre. Classificazione terapeutica Regolatori GIT e antinfiammatori Qual è Rabeprazole per: Questo farmaco è un inibitore della pompa protonica, prescritto per ulcera duodenale, malattia da reflusso gastro esofageo (GERD), e di Zollinger-Ellison (secrezione gastrica acida iper) sindrome. Funziona diminuendo la quantità di acido fatta nello stomaco. Come funziona Rabeprazole: Rabeprazolo aiuta ad evitare danni al tratto GI (gastrointestinale) causati dai succhi gastrici o infezione. Come dovrebbe Rabeprazole essere utilizzato: Prendere questo farmaco alla stessa ora. Prendere 30 minuti prima del primo pasto della giornata. Ingoiare tutto. Non masticare, rompere, o schiacciamento. Effetti indesiderati comuni di Rabeprazole: Mal di testa. perdita di feci (diarrea). Gas. Hip, colonna vertebrale, o al polso fratture possono raramente accadere. Cosa faccio se mi manca una dose Prendete una dose non appena ci si pensa. Se è vicino al tempo per la dose successiva, salti la dose e tornare al tempo normale. Non prendete 2 dosi nello stesso tempo o dosi extra. Non modificare la dose o interrompere questo farmaco. Parlare con il medico. Quali precauzioni è necessario prendere quando si scattano Rabeprazole: Informare il vostro medico se avete mai avuto una reazione allergica ad altri farmaci gastrici quali omeprazolo, pantoprazolo e lansoprazolo. Quando ho bisogno di cercare aiuto medico Se si pensa che ci fosse un sovradosaggio, chiamare il centro di controllo di veleno o pronto soccorso subito. I segni di una pessima reazione al farmaco. Questi includono dispnea; oppressione toracica; febbre; prurito; brutta tosse; blu o grigio colore della pelle; convulsioni; o gonfiore del viso, labbra, lingua o della gola. Molto male vertigini o svenire. Un battito cardiaco accelerato. il dolore di pancia molto male. feci molto sciolti (diarrea). dolore osseo molto male. dolori muscolari molto male o debolezza. Qualsiasi lividi o sanguinamento. Convulsioni. Qualsiasi eruzione cutanea. effetto collaterale o problema di salute non è migliore o si sentono peggio. Posso prendere Rabeprazole con altri farmaci: Informare il vostro medico se sta assumendo altri farmaci, in particolare quelli qui elencati: - warfarin (un medicinale che fluidificano il sangue). - Ketoconazolo, itraconazolo, voriconazolo o farmaci antifungini simili. - Altri farmaci come atazanavir e di ferro pillole. Non assumere antiacidi con Rabeprazole. Se dovete prendere antiacidi, prenderli almeno 1 ora prima o 2 ore dopo aver preso Rabeprazole. Gli antiacidi possono ridurre l'efficacia di Rabeprazole nel loro insieme. informare sempre il medico e il farmacista se sta assumendo altri farmaci, tra cui tonici a base di erbe, integratori e farmaci che si acquistano senza prescrizione medica. Ci sono delle restrizioni alimentari Può essere utile per discutere la vostra dieta con il medico o dietista. Un cambiamento nella dieta può aiutare a migliorare i sintomi. Ad esempio, cibo piccante tende a peggiorare reflusso e deve essere evitato. Allo stesso modo, gassate (gassate) bevande come bevande analcoliche dovrebbe anche essere evitata. - Si dovrebbe anche cercare di evitare di sdraiarsi subito dopo aver mangiato come questo peggiorare i sintomi di reflusso. - Evitare l'alcool. Come faccio a conservare Rabeprazole: Conservare in un luogo fresco e asciutto, lontano dalla portata dei bambini. - I medicinali non devono essere utilizzati dopo la data di scadenza. Gravidanza Categoria Categoria studi sulla riproduzione B. animali non sono riusciti a dimostrare un rischio per il feto e non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in stato di gravidanza o studi sugli animali hanno mostrato un effetto negativo, ma gli studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non sono riusciti a dimostrare un rischio per il feto in ogni trimestre. Classificazione terapeutica Antiacidi, Agenti & Antiulcerants antireflusso Questo farmaco è un inibitore della pompa protonica, prescritto per ulcera duodenale, malattia da reflusso gastro esofageo (GERD), e di Zollinger-Ellison (secrezione gastrica acida iper) sindrome. Funziona diminuendo la quantità di acido fatta nello stomaco. per i pazienti Ultima rivista RxList 2015/06/19 Aciphex (rabeprazolo sodico) è un inibitore della pompa protonica (PPI) per ridurre l'acidità di stomaco e viene utilizzato per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), ulcere duodenali, e usato in combinazione con antibiotici per il trattamento di Helicobacter pylori (H. pylori) batterica infezioni allo stomaco. Aciphex è disponibile come generico sodio Definito rabeprazolo. Effetti indesiderati comuni di Aciphex possono includere rash o prurito, disturbi di stomaco, diarrea, gas, mal di gola, mal di testa, insonnia, nervosismo o. Aciphex è disponibile in 20 Forza mg compresse a rivestimento enterico. La dose abituale di Aciphex è una compressa da 20 mg al giorno per 4 a 8 settimane. Gravi effetti collaterali di Aciphex possono includere l'epatite, encefalopatia, vertigini, edema, artralgia, e dolori muscolari. L'utilizzo di Aciphex può aumentare la disponibilità di warfarin (Coumadin). Uso di Aciphex in combinazione con amoxicillina e claritromicina non sembra modificare gli effetti collaterali, ma si consiglia al lettore di non combinare questi farmaci per il trattamento di Helicobacter senza informare il proprio medico a causa di altri effetti collaterali possibili dalle antibiotici. Le donne incinte ei loro medici hanno bisogno di bilanciare la necessità vs i potenziali problemi di Aciphex durante la gravidanza e l'allattamento. Aciphex è stato utilizzato in pazienti pediatrici, di età compresa tra 12 e sopra per il trattamento GERD; studi sotto i 12 anni sono disponibili. Il nostro Aciphex Effetti indesiderati Droga Center fornisce una visione completa delle informazioni sui farmaci disponibili sui potenziali effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Qual è Informazioni paziente in dettaglio? Facile da leggere e capire immagini dettagliate di informazione sui farmaci e pillole per il paziente o il caregiver da Cerner multum. Aciphex in dettaglio - Informazioni paziente: effetti collaterali Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Smettere di usare rabeprazolo e chiamare il medico in una sola volta, se si hanno sintomi di basso magnesio come ad esempio: vertigini, confusione; battito cardiaco veloce o irregolare; masturbandosi movimenti muscolari; sensazione di nervosismo; diarrea, che è acquosa o con sangue; crampi muscolari, debolezza muscolare o sensazione di zoppicare; tosse o soffocamento sensazione; o sequestro (convulsioni). Meno gravi effetti collaterali possono includere: mal di testa; mal di stomaco, diarrea lieve; insonnia o nervosismo; o un rash o prurito. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Leggi l'intera monografia paziente dettagliato per Aciphex (Rabeprazole Sodium) Qual è il paziente articoli Panoramica? Una breve panoramica del farmaco per il paziente o il caregiver da prima banca dati. Aciphex Panoramica - Informazioni paziente: effetti collaterali EFFETTI COLLATERALI: possono verificarsi mal di testa. Se questo effetto persiste o peggiora, il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico se avete dei gravi effetti collaterali, tra cui: sintomi di un livello nel sangue di magnesio basso (come insolitamente veloce / lento / battito cardiaco irregolare, spasmi muscolari, convulsioni persistenti). Questo farmaco può raramente provocare una grave condizione intestinale (associata a Clostridium difficile diarrea) a causa di un tipo di batteri. Non utilizzare prodotti anti-diarrea o analgesici narcotici se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti sintomi perché questi prodotti possono renderli peggio. Informi il medico se si sviluppano: diarrea persistente, dolore addominale o mal di stomaco / crampi, febbre, il sangue / muco nelle feci. Raramente, gli inibitori della pompa protonica (come rabeprazolo) hanno causato B-12 carenza di vitamina. Il rischio aumenta se sono presi ogni giorno per un lungo periodo di tempo (3 anni o più). Informi il medico se si sviluppano sintomi di B-12 carenza di vitamina (come debolezza insolite, mal di lingua, o intorpidimento / formicolio alle mani / piedi). Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico immediatamente se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi renali problemi di respirazione, (come il cambiamento nel quantità di urina). Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Leggi l'intera panoramica delle informazioni del paziente per Aciphex (Rabeprazole Sodium) Le seguenti reazioni avverse gravi sono descritti di seguito e in altre parti di etichettatura: Degli studi clinici Poiché gli studi clinici sono condotti in condizioni variabili, velocità di reazione avverse osservate negli studi clinici di un farmaco non può essere direttamente confrontati con i tassi negli studi clinici di un altro farmaco, pertanto potrebbero non riflettere i tassi osservati nella pratica. adulti I dati descritti di seguito riflettono l'esposizione a Aciphex compresse a rilascio ritardato in 1064 pazienti adulti esposti per un massimo di 8 settimane. Gli studi sono stati principalmente con placebo e le prove con controllo attivo in pazienti adulti con erosiva o ulcerosa malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), duodenali e ulcere gastriche. La popolazione aveva un'età media di 53 anni (range 18-89 anni) e aveva un rapporto di circa il 60% di sesso maschile: 40% di sesso femminile. La distribuzione razziale era 86% caucasici, 8% afroamericano, 2% asiatici, e il 5% altri. La maggior parte dei pazienti hanno ricevuto 10 mg, 20 mg o 40 mg al giorno di Aciphex compresse a rilascio ritardato. L'analisi delle reazioni avverse che appaiono nelle & ge; 2% dei pazienti trattati con compresse ACIPHEX a rilascio ritardato (n = 1064) e con una frequenza maggiore rispetto al placebo (n = 89) nel corso di studi controllati trattamento acuto nord americani ed europei, ha rivelato le seguenti reazioni avverse: il dolore (3% vs. 1%), faringite (3% vs. 2%), flatulenza (3% vs 1%), infezioni (2% vs 1%), e costipazione (2% vs 1%). Tre studi manutenzione a lungo termine consisteva di un totale di 740 pazienti adulti; almeno il 54% dei pazienti adulti sono stati esposti a Aciphex compresse a rilascio ritardato per 6 mesi e almeno il 33% sono stati esposti per 12 mesi. Dei 740 pazienti adulti, 247 (33%) e 241 (33%) pazienti hanno ricevuto 10 mg e 20 mg di Aciphex compresse a rilascio ritardato, rispettivamente, mentre 169 (23%) pazienti hanno ricevuto placebo e 83 (11%) hanno ricevuto omeprazolo . Il profilo di sicurezza di rabeprazolo negli studi di manutenzione negli adulti è stata coerente con quanto osservato negli studi acuti. Reazioni meno comuni avversi osservati in studi clinici controllati (& lt; 2% dei pazienti trattati con Aciphex compresse a rilascio ritardato e superiore rispetto al placebo) e per i quali vi è la possibilità di una relazione causale con rabeprazolo, sono i seguenti: mal di testa, dolori addominali , diarrea, secchezza delle fauci. vertigini, edema periferico, aumento degli enzimi epatici, epatite. encefalopatia epatica. mialgia. e artralgia. Combinazione trattamento con Amoxicillina e Claritromicina: Negli studi clinici con la terapia di combinazione con rabeprazolo più amoxicillina e claritromicina (RAC), non sono state osservate reazioni avverse uniche a questa combinazione di droga. Nello studio multicentrico statunitense, le reazioni avverse associate alla droga più frequentemente riportati per i pazienti che hanno ricevuto terapia RAC per 7 o 10 giorni sono stati, diarrea (8% e il 7%) e alterazione del gusto (6% e 10%), rispettivamente. Non si sono osservate anomalie significative di laboratorio particolari alle combinazioni di farmaci. Per ulteriori informazioni sulle reazioni avverse o cambiamenti di laboratorio con amoxicillina o claritromicina, fare riferimento alle rispettive informazioni di prescrizione, sezione reazioni avverse. Pediatria In uno studio multicentrico, open-label dei pazienti adolescenti da 12 a 16 anni di età con una diagnosi clinica di malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica o endoscopicamente dimostrato GERD, il profilo degli eventi avversi è stato simile a quello degli adulti. Le reazioni avverse riportate, senza riguardo al rapporto con Aciphex compresse a rilascio ritardato che si è verificato in & ge; 2% di 111 pazienti sono stati cefalea (9,9%), diarrea (4,5%), nausea (4,5%), vomito (3,6%) e dolore addominale (3,6%). Il correlate al reazioni avverse che si sono verificate in & ge; 2% dei pazienti erano cefalea (5,4%) e nausea (1,8%). Non ci sono state reazioni avverse riportate in questo studio che non sono stati precedentemente osservati negli adulti. L'esperienza post-marketing Le seguenti reazioni avverse sono state identificate durante l'uso post autorizzativo di rabeprazolo. Poiché queste reazioni sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensione incerta, non è sempre possibile stimare in modo attendibile la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione al farmaco: la morte improvvisa; coma, iperammoniemia; ittero; rabdomiolisi; disorientamento e delirio; anafilassi ; angioedema; bollosa e altre eruzioni di droga della pelle; reazioni dermatologiche gravi, tra cui necrolisi epidermica tossica (alcuni fatali), sindrome di Stevens-Johnson. ed eritema multiforme; polmonite interstiziale; nefrite interstiziale; aumenti del TSH; fratture ossee; ipomagnesiemia e Clostridium difficile - associated diarrea. Inoltre, agranulocitosi. anemia emolitica. leucopenia. pancitopenia. e sono stati riportati trombocitopenia. Sono stati segnalati aumenti di tempo di protrombina / INR in pazienti trattati con warfarin. Leggi l'intera informazione prescrizione FDA per Aciphex (Rabeprazole Sodium) rabeprazolo Indicazioni e impiego per Rabeprazole Guarigione di erosiva o colite GERD negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati a breve termine (da 4 a 8 settimane) nella guarigione e il sollievo sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo erosiva o ulcerativa (GERD). Per quei pazienti che non sono guarite dopo 8 settimane di trattamento, un ulteriore corso di 8 settimane di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato può essere considerato. Manutenzione di guarigione di erosiva o colite GERD negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati per il mantenimento di guarigione e la riduzione dei tassi di recidiva dei sintomi di bruciore di stomaco in pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo erosiva o ulcerativa (GERD manutenzione). Studi controllati non si estendono oltre i 12 mesi. Il trattamento della GERD sintomatico negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati per il trattamento di giorno e bruciore di stomaco notturne e altri sintomi associati con GERD negli adulti fino a 4 settimane. La guarigione di ulcere duodenale negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati a breve termine (fino a quattro settimane) nella guarigione e il sollievo sintomatico di ulcere duodenali. La maggior parte dei pazienti guariscono entro quattro settimane. Helicobacter pylori Eradication per ridurre il rischio di recidive duodenale negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato, in combinazione con amoxicillina e claritromicina come un regime di tre farmaci, sono indicati per il trattamento di pazienti con infezione da H. pylori e ulcera duodenale (attiva o storia negli ultimi 5 anni) per sradicare H. pylori . Eradicazione di H. pylori ha dimostrato di ridurre il rischio di recidiva di ulcera duodenale. Nei pazienti che non la terapia, test di sensibilità dovrebbe essere fatto. Se la resistenza alla claritromicina è dimostrata o test di sensibilità non è possibile, la terapia antimicrobica alternativa dovrebbe essere istituita [vedi FARMACOLOGIA CLINICA (12.2) e le informazioni prescrittive complete per la claritromicina]. Il trattamento dei patologiche di ipersecrezione condizioni, tra cui la sindrome di Zollinger-Ellison negli adulti Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati per il trattamento a lungo termine delle condizioni patologiche di ipersecrezione, tra cui la sindrome di Zollinger-Ellison. Il trattamento della GERD sintomatica in pazienti adolescenti di 12 anni di età e anziani Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato sono indicati per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica negli adolescenti di 12 anni di età e, soprattutto, per un massimo di 8 settimane. Rabeprazolo Dosaggio e somministrazione La tabella 1 mostra il dosaggio raccomandato di Rabeprazole compresse a rilascio ritardato in pazienti adulti e adolescenti di 12 anni di età e anziani. L'uso di Rabeprazole compresse a rilascio ritardato non è raccomandato per l'uso in pazienti pediatrici 1 anno fino a meno di 12 anni perché la forza tablet disponibile più basso (20 mg) supera la dose raccomandata per questi pazienti. Utilizzare un'altra formulazione Rabeprazole per i pazienti pediatrici 1 anno fino a meno di 12 anni di età. Tabella 1: Consigliato dosaggio e la durata di Rabeprazole ritardato rilascio compresse in adulti e adolescenti dai 12 anni di età e anziani * Per quei pazienti che non hanno guarito dopo 8 settimane di trattamento, un ulteriore corso di 8 settimane di Rabeprazole può essere considerato. ** Se i sintomi non si risolvono completamente dopo 4 settimane, un corso aggiuntivo di trattamento può essere presa in considerazione. *** Maggior parte dei pazienti guariscono entro 4 settimane; alcuni pazienti possono richiedere una terapia addizionale per ottenere la guarigione. Ingoiare Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato tutto. Non masticare, schiacciare o compresse dividere. Per il trattamento delle ulcere duodenali prendere Rabeprazole compresse a rilascio ritardato dopo un pasto. Per Helicobacter pylori eradicazione prendere Rabeprazole compresse a rilascio ritardato con il cibo. Per tutte le altre indicazioni Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato possono essere assunte con o senza cibo. Prendete una dose non appena possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale calendario. Non assumere due dosi contemporaneamente. Forme di dosaggio e punti di forza Rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato sono forniti in una forza, di 20 mg. Le compresse sono di colore giallo, rotonde, biconvesse, compresse rivestite, con impresso "L020" (inchiostro nero) su un lato. Controindicazioni Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato è controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota al rabeprazolo, benzimidazoli sostituiti, o ad uno qualsiasi componente della formulazione. Le reazioni di ipersensibilità possono includere anafilassi, shock anafilattico, angioedema, broncospasmo, nefrite interstiziale acuta, e orticaria [vedere REAZIONI AVVERSE (6)]. PPI, tra cui Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato, sono controindicati con prodotti di rilpivirina contenenti [vedere Interazioni farmacologiche (7)]. Per informazioni sulle controindicazioni di agenti antibatterici (claritromicina e amoxicillina) indicato in combinazione con Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato, fare riferimento alla sezione CONTROINDICAZIONI delle loro foglietti illustrativi. Avvertenze e precauzioni Presenza di gastrico malignità risposta sintomatica alla terapia con Rabeprazole non esclude la presenza di malignità gastrica. I pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo guarito sono stati trattati per un massimo di 40 mesi con Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato e monitorate con biopsie gastriche seriali. I pazienti senza infezione da H. pylori (221 su 326 pazienti) non ha avuto clinicamente importanti alterazioni patologiche della mucosa gastrica. I pazienti con infezione da H. pylori al basale (105 su 326 pazienti) ha avuto un'infiammazione lieve o moderata nel corpo gastrica o lieve infiammazione nel gastrico. I pazienti con gradi lievi di infezione o infiammazione nel corpo gastrico tendevano a cambiare a moderata, mentre quelli classificati moderata al basale tendevano a rimanere stabile. I pazienti con gradi lievi di infezione o infiammazione nel gastrico tendevano a rimanere stabile. Al basale l'8% dei pazienti ha avuto l'atrofia delle ghiandole nel corpo gastrico e il 15% ha avuto atrofia gastrico. In finale, il 15% dei pazienti ha avuto l'atrofia delle ghiandole nel corpo gastrico e l'11% ha avuto atrofia gastrico. Circa il 4% dei pazienti aveva metaplasia intestinale ad un certo punto durante il follow-up, ma nessun cambiamento consistenti sono stati osservati. Interazione con Warfarin interazioni stato stazionario Rabeprazole e warfarin non sono stati adeguatamente valutati nei pazienti. Ci sono state segnalazioni di aumento del tempo di protrombina INR e in pazienti trattati con un inibitore della pompa protonica e warfarin in concomitanza. Incrementi di INR e tempo di protrombina possono portare a sanguinamento anomalo e anche la morte. I pazienti trattati con rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato e warfarin in concomitanza possono avere bisogno di essere monitorati per aumenti di INR e tempo di protrombina [vedere Interazioni con altri farmaci (7)]. Nefrite interstiziale acuta Acuta nefrite interstiziale è stata osservata in pazienti trattati con inibitori della pompa protonica compreso Rabeprazole sodio. Acuta nefrite interstiziale può verificarsi in qualsiasi momento durante la terapia PPI ed è generalmente attribuita a una reazione di ipersensibilità idiopatica. Interrompere Rabeprazole sodio se nefrite interstiziale acuta si sviluppa [vedere CONTROINDICAZIONI (4)]. Cianocobalamina (vitamina B-12) Deficit Il trattamento giornaliero con tutti i farmaci acido-soppressori per un lungo periodo di tempo (ad esempio, più di 3 anni) può portare a malassorbimento di cianocobalamina (vitamina B-12) causata da ipo o acloridria. Rare segnalazioni di carenza di cianocobalamina che si verificano con la terapia acido-soppressori sono stati riportati in letteratura. Questa diagnosi deve essere presa in considerazione in presenza di sintomi clinici compatibili con una carenza di cianocobalamina nei pazienti trattati con rabeprazolo sodico Clostridium difficile diarrea associata studi osservazionali pubblicati suggeriscono che la terapia con PPI come Rabeprazole sodio può essere associato ad un aumentato rischio di diarrea associata a Clostridium difficile, specialmente nei pazienti ospedalizzati. Questa diagnosi dovrebbe essere considerato per la diarrea che non migliora [vedi REAZIONI AVVERSE (6.2)]. I pazienti devono utilizzare la dose più bassa e la durata più breve della terapia con PPI appropriata alla condizione da trattare. Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici. Per ulteriori informazioni specifiche per agenti antibatterici (claritromicina e amoxicillina) indicato per l'uso in combinazione con Rabeprazole sodio, fare riferimento a segnalazioni e le sezioni precauzioni del corrispondente informazioni prescrittive. Frattura dell'osso Diversi studi osservazionali pubblicati negli adulti suggeriscono che la terapia con PPI può essere associata ad un aumentato rischio di fratture correlate all'osteoporosi dell'anca, del polso, o della colonna vertebrale. Il rischio di frattura è stata aumentata nei pazienti che hanno ricevuto alte dosi, definito come più dosi giornaliere, e la terapia con PPI a lungo termine (un anno o più). I pazienti devono utilizzare la dose più bassa e la durata più breve della terapia con PPI appropriata alla condizione da trattare. I pazienti a rischio di fratture correlate all'osteoporosi dovrebbero essere gestiti secondo le linee guida di trattamento stabiliti [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE (2) e le reazioni avverse (6.2)]. ipomagnesiemia Ipomagnesiemia, sintomatica e asintomatica, è stata riportata raramente in pazienti trattati con inibitori della pompa protonica per almeno tre mesi, nella maggior parte dei casi dopo un anno di terapia. Eventi avversi gravi sono tetano, aritmie, e convulsioni. Nella maggior parte dei pazienti, il trattamento di ipomagnesiemia necessaria la sostituzione di magnesio e la sospensione del PPI. Per i pazienti prevista per il trattamento prolungato o che prendono PPI con i farmaci come la digossina o farmaci che possono causare ipomagnesiemia (ad esempio diuretici), gli operatori sanitari possono prendere in considerazione il monitoraggio dei livelli di magnesio prima di iniziare il trattamento PPI e periodicamente [vedere REAZIONI AVVERSE (6.2) ]. Interazione con Metotrexato La letteratura suggerisce che l'uso concomitante di PPI con metotressato (soprattutto ad alte dosi, vedere metotressato informazioni di prescrizione) possono elevare e prolungare concentrazioni sieriche di methotrexate e / o dei suoi metaboliti, che possano portare a tossicità metotressato. In amministrazione metotressato ad alto dosaggio, la revoca temporanea del PPI può essere considerato in alcuni pazienti [vedere Interazioni con altri farmaci (7)]. Reazioni avverse Le seguenti reazioni avverse gravi sono descritti di seguito e in altre parti di etichettatura: Acuta nefrite interstiziale [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.3)] Cianocobalamina (vitamina B-12) Deficit [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.4)] Clostridium difficile diarrea associata [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.5)] Bone Fracture [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.6)] Ipomagnesiemia [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.7)] Degli studi clinici Poiché gli studi clinici sono condotti in condizioni variabili, velocità di reazione avverse osservate negli studi clinici di un farmaco non può essere direttamente confrontati con i tassi negli studi clinici di un altro farmaco, pertanto potrebbero non riflettere i tassi osservati nella pratica. I dati descritti di seguito riflettono l'esposizione a Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato in 1064 pazienti adulti esposti per un massimo di 8 settimane. Gli studi sono stati principalmente con placebo e con controllo attivo studi clinici in pazienti adulti con erosiva o ulcerosa malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), duodenali e ulcere gastriche. La popolazione aveva un'età media di 53 anni (range: 18 a 89 anni) e aveva un rapporto di circa il 60% di sesso maschile: 40% di sesso femminile. La distribuzione razziale era 86% caucasici, 8% afroamericano, 2% asiatici, e il 5% altri. La maggior parte dei pazienti hanno ricevuto 10 mg, 20 mg o 40 mg al giorno di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato. L'analisi delle reazioni avverse che appaiono in & ge; 2% dei pazienti trattati con compresse a rilascio ritardato rabeprazolo sodico (n = 1064) e con una frequenza maggiore rispetto al placebo (n = 89) in studi di trattamento acuto controllati nordamericani ed europei, rivelato la seguenti reazioni avverse: dolore (3% vs 1%), faringite (3% vs. 2%), flatulenza (3% vs 1%), infezioni (2% vs 1%), e costipazione (2% vs . 1%). Tre studi manutenzione a lungo termine consisteva di un totale di 740 pazienti adulti; almeno il 54% dei pazienti adulti sono stati esposti a rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato per 6 mesi e almeno 33% sono state esposte per 12 mesi. Dei 740 pazienti adulti, 247 (33%) e 241 (33%) pazienti hanno ricevuto 10 mg e 20 mg di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato, rispettivamente, mentre 169 (23%) pazienti hanno ricevuto placebo e 83 (11%) hanno ricevuto omeprazolo. Il profilo di sicurezza di Rabeprazole negli studi di manutenzione negli adulti è stata coerente con quanto osservato negli studi acuti. Reazioni meno comuni avversi osservati in studi clinici controllati (& lt; 2% dei pazienti trattati con rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato e superiore rispetto al placebo) e per i quali vi è la possibilità di una relazione causale con rabeprazolo, sono i seguenti: mal di testa, addominale il dolore, diarrea, secchezza delle fauci, vertigini, edema periferico, aumento degli enzimi epatici, epatite, encefalopatia epatica, mialgia, artralgia e. Combinazione trattamento con Amoxicillina e Claritromicina: Negli studi clinici con la terapia di combinazione con Rabeprazole più amoxicillina e claritromicina (RAC), non sono state osservate reazioni avverse unico a questa combinazione di droga. Nello studio multicentrico statunitense, le reazioni avverse associate alla droga più frequentemente riportati per i pazienti che hanno ricevuto terapia RAC per 7 o 10 giorni sono stati, diarrea (8% e il 7%) e alterazione del gusto (6% e 10%), rispettivamente. Non si sono osservate anomalie significative di laboratorio particolari alle combinazioni di farmaci. Per ulteriori informazioni sulle reazioni avverse o cambiamenti di laboratorio con amoxicillina o claritromicina, fare riferimento alle rispettive informazioni di prescrizione, sezione reazioni avverse. In uno studio multicentrico, open-label dei pazienti adolescenti da 12 a 16 anni di età con una diagnosi clinica di malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica o endoscopicamente dimostrato GERD, il profilo degli eventi avversi è stato simile a quello degli adulti. Le reazioni avverse riportate, senza riguardo al rapporto con Rabeprazole compresse a rilascio ritardato di sodio che si sono verificati in & ge; 2% di 111 pazienti sono stati cefalea (9,9%), diarrea (4,5%), nausea (4,5%), vomito (3,6%), e dolore addominale (3,6%). Il correlate al reazioni avverse che si sono verificate in & ge; 2% dei pazienti erano cefalea (5,4%) e nausea (1,8%). Non ci sono state reazioni avverse riportate in questo studio che non sono stati precedentemente osservati negli adulti. L'esperienza post-marketing Le seguenti reazioni avverse sono state identificate durante l'uso post autorizzativo di Rabeprazole. Poiché queste reazioni sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensione incerta, non è sempre possibile stimare in modo attendibile la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione al farmaco: la morte improvvisa; coma, iperammoniemia; ittero; rabdomiolisi; disorientamento e delirio; anafilassi; angioedema; bollosa e altre eruzioni di droga della pelle; reazioni dermatologiche gravi, tra cui necrolisi epidermica tossica (alcuni fatali), sindrome di Stevens-Johnson, ed eritema multiforme; polmonite interstiziale; nefrite interstiziale; aumenti del TSH; fratture ossee; ipomagnesiemia e Clostridium difficile - diarrea associata. Inoltre, sono state segnalate agranulocitosi, anemia emolitica, leucopenia, pancitopenia e trombocitopenia. Sono stati segnalati aumenti di tempo di protrombina / INR in pazienti trattati con warfarin. Interazioni farmacologiche La tabella 2 comprende farmaci con clinicamente importanti interazioni farmacologiche quando somministrato in concomitanza con rabeprazolo sodico compresse e le istruzioni per la prevenzione o la gestione a rilascio ritardato. Consultare l'etichettatura dei farmaci in concomitanza utilizzati per ottenere ulteriori informazioni su interazioni con inibitori della pompa protonica. Tabella 2: interazioni clinicamente rilevanti che influenzano farmaci somministrati con rabeprazolo sodico compresse Delayed-Stampa L'effetto di PPI farmaci antiretrovirali è variabile. L'importanza clinica ed i meccanismi che stanno dietro queste interazioni non sono sempre noti. &Toro; Diminuzione esposizione di alcuni farmaci antiretrovirali (ad esempio rilpivirina, atazanavir e nelfinavir) se utilizzato in concomitanza con Rabeprazole può ridurre effetto antivirale e promuovere lo sviluppo di resistenza al farmaco. &Toro; Maggiore esposizione di altri farmaci antiretrovirali (ad esempio saquinavir) se utilizzato in concomitanza con Rabeprazole può aumentare la tossicità. &Toro; Ci sono altri farmaci antiretrovirali che non danno luogo a interazioni clinicamente rilevanti con Rabeprazole. Rilpivirina - prodotti contenenti: L'uso concomitante con Rabeprazole sodio ritardato - compresse a rilascio sono controindicati [vedere CONTROINDICAZIONI (4)]. Vedere informazioni di prescrizione. Atazanavir: Vedere informazioni prescrittive per atazanavir per il dosaggio di informazioni. Nelfinavir: evitare l'uso concomitante con Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato. Vedere informazioni di prescrizione per nelfinavir. Saquinavir: Vedere le informazioni sulla prescrizione di saquinavir e monitor per potenziali tossicità di saquinavir. Altri antiretrovirali: Vedere informazioni di prescrizione. Aumento INR e tempo di protrombina nei pazienti trattati con inibitori della pompa protonica, tra cui rabeprazolo, e warfarin in concomitanza. Incrementi di INR del tempo di protrombina e possono portare a sanguinamento anomalo e anche la morte [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.2)] Monitor INR e tempo di protrombina. aggiustamento della dose di warfarin può essere necessaria per mantenere la gamma INR bersaglio. Vedere informazioni di prescrizione per il warfarin. L'uso concomitante di Rabeprazole con metotressato (soprattutto a dosi elevate) può elevare e prolungare i livelli sierici di metotrexato e / o del suo metabolita idrossimetotrexato, possano portare ad tossicità metotressato. Non sono stati condotti studi di interazione farmacologica formali di methotrexate con PPI [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5.8)]. Un ritiro temporaneo di rabeprazolo sodico in ritardo - compresse a rilascio può essere considerato in alcuni pazienti trattati con la somministrazione metotressato ad alto dosaggio. Potenziale per una maggiore esposizione di digossina [vedere FARMACOLOGIA CLINICA (12.3)]. Monitorare le concentrazioni di digossina. aggiustamento della dose di digossina può essere necessaria per mantenere le concentrazioni terapeutiche di farmaco. Vedere informazioni di prescrizione per digossina. Farmaci dipendenti dal pH gastrico per l'assorbimento (e. G. Sali di ferro. Erlotinib. Dasatinib. Nilotinib. Micofenolato mofetile. Ketoconazolo. Itraconazolo) Rabeprazolo può ridurre l'assorbimento di farmaci per il suo effetto sulla riduzione dell'acidità intragastrica. Micofenolato Mofetile (MMF): co - somministrazione di inibitori della pompa protonica in soggetti sani e nei pazienti sottoposti a trapianto trattati con MMF è stato segnalato per ridurre l'esposizione al metabolita attivo, l'acido micofenolico (MPA), probabilmente a causa di una diminuzione del MMF solubilità a un aumento del gastrica pH. La rilevanza clinica di riduzione dell'esposizione MPA sul rigetto d'organo non è stata stabilita in pazienti sottoposti a trapianto trattati con inibitori della pompa protonica e MMF. Utilizzare Rabeprazole sodio ritardato - compresse a rilascio con cautela nei pazienti sottoposti a trapianto trattati con MMF. Vedere le informazioni sulla prescrizione di altri farmaci che dipendono pH gastrico per l'assorbimento. La terapia di associazione con claritromicina e amoxicillina La somministrazione concomitante di claritromicina con altri farmaci può portare a gravi reazioni avverse, tra cui aritmie potenzialmente fatali, e sono controindicati. Amoxicillina ha anche interazioni farmacologiche. Vedere controindicazioni e le avvertenze e precauzioni nel prescrivere informazioni per la claritromicina. Vedere Interazioni farmacologiche nella prescrizione di informazioni per l'amoxicillina. USO IN popolazioni specifiche Gravidanza Non ci sono dati sull'uomo, Rabeprazole sodio compresse a rilascio ritardato l'uso in donne in gravidanza di informare il rischio di droga associato. Il rischio di difetti maggiori alla nascita e aborto spontaneo per le popolazioni indicate sfondo sono sconosciuti. Tuttavia, il rischio di sfondo nella popolazione generale brevetto di difetti congeniti è da 2 a 4% e di aborto spontaneo è dal 15 al 20% delle gravidanze clinicamente riconosciute. Nessuna evidenza di effetti avversi sullo sviluppo sono stati osservati in studi sulla riproduzione animale con Rabeprazole somministrati durante l'organogenesi a 13 e 8 volte l'area umana sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC) alla dose raccomandata per la malattia da reflusso gastroesofageo, in ratti e conigli, rispettivamente [vedi Dati]. Cambiamenti nella morfologia del midollo sono stati osservati nella prole di ratti trattati con dosi orali di un PPI diversi attraverso la maggior parte della gravidanza e l'allattamento [vedi Dati]. Informare le donne incinte del potenziale rischio per il feto. studi sullo sviluppo embrio-fetale sono stati condotti nei ratti durante l'organogenesi a dosi per via endovenosa di Rabeprazole fino a 50 mg / kg / die (AUC plasmatica di 11,8 mcg & bull; h / ml, circa 13 volte l'esposizione umana alla dose raccomandata per via orale per GERD) e conigli a dosi per via endovenosa fino a 30 mg / kg / die (AUC plasmatica di 7,3 mcg & bull; h / ml, circa 8 volte l'esposizione umana alla dose raccomandata per via orale per GERD) e hanno rivelato alcuna evidenza di danni al feto a causa di rabeprazolo. La somministrazione di Rabeprazole a ratti a fine gestazione e durante l'allattamento a una dose orale di 400 mg / kg / die (circa 195 volte la dose orale umana basata sulla mg / m 2) ha portato in diminuzione del peso corporeo dei cuccioli. Uno studio di tossicità sullo sviluppo prenatale e postnatale nei ratti con endpoint aggiuntivi per valutare lo sviluppo delle ossa è stata eseguita con un PPI diversa a circa 3,4 a 57 volte la dose umana orale su una base della superficie corporea. Diminuzione lunghezza del femore, larghezza e spessore dell'osso corticale, diminuzione spessore della piastra di crescita tibiale e minima a lieve ipocellularità midollo osseo sono stati osservati a dosi di questo PPI pari o superiore a 3,4 volte la dose umana orale su una superficie corporea . Fisaria displasia nel femore è stata osservata anche nella prole dopo in utero e l'esposizione allattamento al PPI a dosi pari o superiori a 33,6 volte la dose umana orale su una superficie corporea. Effetti sul tessuto osseo materna sono stati osservati nei ratti gravidanza e in allattamento in uno studio pre e post-natale tossicità quando il PPI è stato somministrato a dosi orali di 3,4-57 volte una dose orale umano su una base della superficie corporea. Quando i ratti sono stati trattati da gestazionale giorno 7 attraverso lo svezzamento il giorno postnatale 21, una diminuzione statisticamente significativa nella materna peso del femore fino al 14% (rispetto al trattamento con placebo) è stata osservata a dosi uguali o superiore a 33,6 volte la dose umana orale su una superficie corporea. lattazione Non sono stati condotti studi allattamento valutare la presenza di Rabeprazole nel latte umano, gli effetti del Rabeprazolo sul lattanti, o gli effetti di Rabeprazole sulla produzione di latte. Rabeprazolo è presente nel latte di ratto. Lo sviluppo e la salute benefici dell'allattamento al seno devono essere considerati insieme con necessità clinica della madre per Rabeprazole sodio e gli eventuali effetti negativi sul bambino allattato al seno da Rabeprazole sodio o dalla condizione materna sottostante. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato sono state stabilite nei pazienti pediatrici per i pazienti adolescenti di 12 anni di età e anziani per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica. L'utilizzo di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato in questa fascia di età è supportata da studi adeguati e ben controllati in adulti e uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli in 111 pazienti adolescenti da 12 a 16 anni di età. I pazienti avevano una diagnosi clinica di malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica, o sospetta o endoscopicamente dimostrato GERD e sono stati randomizzati a 10 mg o 20 mg una volta al giorno per un massimo di 8 settimane per la valutazione della sicurezza e dell'efficacia. Il profilo delle reazioni avverse in pazienti adolescenti era simile a quello degli adulti. Le reazioni avverse correlate segnalate che si sono verificati in & ge; 2% dei pazienti sono stati mal di testa (5%) e nausea (2%). Non ci sono state reazioni avverse riportate in questi studi che non sono stati precedentemente osservati negli adulti. La sicurezza e l'efficacia di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato non sono state stabilite nei pazienti pediatrici per: Guarigione di erosiva o colite GERD Manutenzione di guarigione di erosiva o colite GERD Il trattamento di GERD sintomatica La guarigione di ulcere duodenale Helicobacter pylori Eradication per ridurre il rischio di recidive duodenale Il trattamento dei patologiche di ipersecrezione condizioni, tra cui la sindrome di Zollinger-Ellison Rabeprazolo sodico compresse 20 mg a rilascio ritardato non sono raccomandati per l'uso in pazienti pediatrici con meno di 12 anni perché la forza tablet supera la dose raccomandata per questi pazienti [vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE (2)]. Per i pazienti pediatrici 1 anno fino a meno di 12 anni di età considerare un'altra formulazione Rabeprazole. La sicurezza e l'efficacia di una diversa forma di dosaggio e dosaggio forza di Rabeprazole è stata stabilita in pazienti pediatrici da 1 a 11 anni per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo. Juvenile Data Animal Gli studi sono stati eseguiti in Juvenile e giovani ratti adulti e cani. In studi su animali giovani Rabeprazole sodio è stato somministrato per via orale a ratti per un massimo di 5 settimane e di cani per un massimo di 13 settimane, ciascuna a partire dal 7 ° giorno post-partum e seguito da un periodo di recupero di 13 settimane. I ratti sono stati dosati a 5, 25, o 150 mg / kg / giorno e cani sono stati dosati a 3, 10, o 30 mg / kg / giorno. I dati di questi studi erano paragonabili a quelli riportati per i giovani animali adulti. sono stati osservati cambiamenti farmacologicamente mediate, tra cui i livelli di gastrina aumentata nel siero e le modifiche dello stomaco, a tutti i livelli di dose in entrambi i ratti e cani. Queste osservazioni erano reversibili nel corso dei periodi di recupero di 13 settimane. Sebbene pesi corporei e / o lunghezze vertice-sacro sono stati minimamente diminuita durante il dosaggio, senza effetti sui parametri di sviluppo sono stati osservati in entrambi i ratti giovani o cani. Quando gli animali giovani sono stati trattati per 28 giorni con un PPI diverso a dosi pari o superiore a 34 volte la dose umana orale quotidiana su una base di superficie corporea, la crescita complessiva è stata influenzata e diminuisce correlati al trattamento del peso corporeo (circa il 14%) e aumento di peso corporeo e diminuzione del peso del femore e la lunghezza del femore sono stati osservati. Usa Geriatric Del numero totale di soggetti (n = 2009) in studi clinici di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato, il 19% era di 65 anni e oltre, mentre il 4% era di 75 anni e oltre. Non sono state osservate differenze di sicurezza o efficacia tra questi soggetti e soggetti più giovani, e altre pratiche cliniche riferito non ha identificato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non può essere esclusa. Insufficienza epatica La somministrazione di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato nei pazienti con lieve o moderata insufficienza epatica (Child-Pugh A e B, rispettivamente) portato ad una maggiore esposizione e diminuita eliminazione [vedere FARMACOLOGIA CLINICA (12.3)]. Nessun aggiustamento del dosaggio è necessario nei pazienti con lieve o moderata insufficienza epatica. Non ci sono informazioni in pazienti con insufficienza epatica grave (Child-Pugh classe C). Evitare l'uso di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato nei pazienti con insufficienza epatica grave; tuttavia, se il trattamento è necessario, monitorare i pazienti per le reazioni avverse [vedi AVVERTENZE E PRECAUZIONI (5), le reazioni avverse (6)]. sovradosaggio Sette segnalazioni di sovradosaggio accidentale con Rabeprazole sono stati ricevuti. La massima riportata sovradosaggio era di 80 mg. Non c'erano segni clinici o sintomi associati con qualsiasi sovradosaggio riportati. I pazienti con sindrome di Zollinger-Ellison sono stati trattati con un massimo di 120 mg una volta al giorno Rabeprazole. Nessun antidoto specifico per Rabeprazole è noto. Rabeprazolo è ampiamente legato alle proteine ​​e non è prontamente dializzabile. In caso di sovradosaggio, il trattamento deve essere sintomatico e di supporto. In caso di esposizione eccessiva, chiamare il centro antiveleni a 1-800-222-1222 per informazioni aggiornate sulla gestione di avvelenamento o sovradosaggio. rabeprazolo Descrizione Il principio attivo di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato è rabeprazolo sodico, che è un inibitore della pompa protonica. Si tratta di un benzimidazolo sostituito noto chimicamente come 2 - [[[4- (3-metossipropossi) -3-metil-2-piridinil] metil] sulfinil] -1 H & ndash; sale sodico benzimidazolo. Ha una formula empirica di C 18 H 20 N 3 NaO 3 S e un peso molecolare di 381,43. Rabeprazolo sodico è un bianco a leggermente giallastro-solido bianco. È molto solubile in acqua e metanolo, solubile in etanolo, cloroformio ed acetato di etile ed insolubile in etere e n-esano. La stabilità di rabeprazolo sodico è funzione del pH; viene rapidamente degradata in mezzi acidi, ed è più stabile in condizioni alcaline. Il dato strutturale è: Rabeprazolo sodico è disponibile per la somministrazione orale a rilascio ritardato, compresse gastroresistenti contenenti 20 mg di rabeprazolo sodico. ingredienti inattivi della compressa 20 mg sono ossido di ferro nero, cera carnauba, crospovidone, monogliceridi diacetilati, etil cellulosa, idrossipropil cellulosa, ftalato ipromellosa, lecitina, ossido di magnesio leggero, magnesio stearato, mannitolo, polietilene glicole, alcool polivinilico, gommalacca, sodio stearil fumarato, talco, biossido di titanio e ossido di ferro giallo. Rabeprazolo - Farmacologia Clinica Meccanismo di azione Rabeprazole appartiene ad una classe di composti antisecretori (benzimidazolo sostituito inibitori della pompa protonica) che non presentano anticolinergici o istamina H 2 recettori proprietà antagoniste, ma sopprimono la secrezione acida gastrica inibendo l'gastrica H +. K + ATPasi alla superficie secretoria delle cellule parietali gastriche. Poiché questo enzima è considerato come pompa acida (protonica) all'interno della cellula parietale, Rabeprazole è stato caratterizzato come un inibitore della pompa protonica gastrica. blocchi rabeprazolo la fase finale della secrezione acida gastrica. Nelle cellule parietali gastriche, Rabeprazole è protonata, si accumula e si trasforma in un sulfenamide attiva. Quando studiata in vitro. Rabeprazole è chimicamente attiva a pH 1,2 con una emivita di 78 secondi. Esso inibisce il trasporto di acido gastrico in vescicole suina con una emivita di 90 secondi. farmacodinamica attività anti secretoria L'effetto antisecretorio inizia entro un'ora dopo la somministrazione orale di 20 mg rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato. L'effetto inibitorio mediana di rabeprazolo sodico in 24 ore acidità gastrica è 88% della massima dopo la prima dose. Una dose di 20 mg di rabeprazolo sodico inibisce basale e peptone pasto-stimolata la secrezione acida versus placebo del 86% e 95%, rispettivamente, e aumenta la percentuale di un periodo di 24 ore che il pH gastrico & gt; 3 dal 10% al 65% ( vedi tabella sotto). Questa azione farmacodinamica relativamente prolungata rispetto alla breve emivita farmacocinetica (1 a 2 ore) riflette l'inattivazione sostenuta del H +. K + ATPasi. Tabella 3: acido gastrico Parametri: Rabeprazole sodio Delayed-compresse a rilascio prolungato rispetto al placebo dopo 7 giorni di volta al giorno dosaggio * (P & lt; 0,01 rispetto al placebo) Dopo la somministrazione di 20 mg rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato volta al giorno per otto giorni, la percentuale media di tempo che pH gastrico maggiore di 3 o pH gastrico maggiore di 4 dopo una singola dose (giorno 1) e di dosi multiple (giorno 8) era significativamente maggiore rispetto al placebo (vedi tabella sotto). La diminuzione dell'acidità gastrica e l'aumento del pH gastrico osservata con 20 mg rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato somministrato una volta al giorno per otto giorni sono stati confrontati con gli stessi parametri per il placebo, come illustrato di seguito: Tabella 5: gastrico acido Parametri Rabeprazole Sodium ritardato rilascio compresse volta al giorno dosaggio versus placebo al giorno 1 e il giorno 8 A no statistica inferenziale condotti per questo parametro. b gastrico pH è stata misurata ogni ora nel corso di un periodo di 24 ore. * (P & lt; 0,001 versus placebo) Rabeprazolo sodico in ritardo - compresse a rilascio 20 mg una volta al giorno L'AUC 0-2 4 Acidità Mediana pH depressione (23-hr) una % Tempo gastrico pH superiore a 3 b % Tempo gastrico pH superiore a 4 b Effetti sulla acido esofageo esposizione Nei pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo e da moderata a grave esposizione acida esofagea, una dose di 20 mg e 40 mg al giorno di rabeprazolo sodico compresse a rilascio ritardato diminuita 24 ore di esposizione acida esofagea. Dopo sette giorni di trattamento, la percentuale di tempo che il pH esofageo era inferiore a 4 diminuito da linee di base del 24,7% per 20 mg e 23,7% per 40 mg, al 5,1% e 2%, rispettivamente. Normalizzazione di 24 ore intraesofagea esposizione acida è stata correlata a pH gastrico superiore a 4 per almeno il 35% del periodo di 24 ore; questo livello è stato raggiunto nel 90% dei soggetti trattati con rabeprazolo sodico 20 mg e nel 100% dei soggetti trattati con rabeprazolo sodico 40 mg. farmacocinetica Assorbimento Distribuzione Eliminazione Popolazioni specifiche Microbiologia Standardizzate procedure di test di suscettibilità richiedono l'uso di microrganismi di controllo laboratorio per controllare gli aspetti tecnici delle procedure di laboratorio. Tossicologia non clinico Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Studi clinici Tutti i forcellini sono stati inclusi come fallimenti della terapia. RIFERIMENTI Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Decima Edizione. Come Fornito / stoccaggio e manipolazione Conservare a 25 & deg; C (77 & deg; F); [Vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Proteggere dall'umidità. Informazioni per il paziente Counseling Prendete una dose non appena possibile. Non assumere due dosi contemporaneamente. Lupin Pharmaceuticals, Inc. Baltimora, Maryland 21202 Ci possono essere nuove informazioni. Questo farmaco guida non prende il posto di parlare con il medico circa la sua condizione medica o il trattamento. Parlate con il vostro medico. Diarrea. avere problemi al fegato soffre di allergie hanno tutte le altre condizioni mediche incinta o sta pianificando una gravidanza. in periodo di allattamento o prevedono di allattare. Informi il medico di tutti i farmaci che si prendono, tra prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e integratori a base di erbe. Mantenere una lista di loro per mostrare il medico e il farmacista quando si ottiene un nuovo farmaco. Informi il medico se non si riesce a deglutire le compresse insieme. Non prendete 2 dosi nello stesso tempo. mal di testa convulsioni vertigini nervosismo debolezza muscolare Altri effetti collaterali: eruzione cutanea respirazione difficoltosa Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. I farmaci sono talvolta prescritti per scopi diversi da quelli elencati nella guida di medicinali. Potrebbe essere pericoloso. Questo farmaco guida è stato approvato dalla statunitense Food and Drug Administration. Lupin Pharmaceuticals, Inc. Baltimora, Maryland 21202